Przejdź do menu głównego
Przejdź do submenu
Przejdź do treści
application.goTo.article-list
Przejdź do prawej kolumny
Przejdź do wyszukiwarki

* Na Maku zamiast klawisza Alt używaj Ctrl+Option(⌥)

Fundacja Rozwoju Demokracji Lokalnej im. Jerzego Regulskiego

Szukaj na stronie...

UA FRDL UA
GB Jerzy Regulski Foundation in Support of Local Democracy (FSLD)

Strefa logowania

UA FRDL UA
GB Jerzy Regulski Foundation in Support of Local Democracy (FSLD)

Strefa logowania

Strona główna
Ankiety
Formularz zgłoszeniowy na Konferencję Młodzieżowych Rad Mazowsza 26.11.2025 r. - Uczestnik

Formularz zgłoszeniowy na Konferencję Młodzieżowych Rad Mazowsza 26.11.2025 r. - Uczestnik

Cześć! Aby zostać uczestnikiem Konferencji MRM jako uczestnik, prosimy o wypełnienie formularzu.

Czekamy na Ciebie o godz. 10.00 w Szkole Głównej Handlowej w Warszawie (budynek C, al. Niepodległości 128)

Dane uczestnika

Imię/imiona*wymagane

Nazwisko*wymagane

PESEL*wymagane

Wymagany do ubezpieczenia NNW

Data urodzenia*wymagane

Jestem*wymagane

Radnym/ą Młodzieżowego Sejmiku Województwa Mazowieckiego

Radnym/ą młodzieżowej rady przy jst

Działaczem/ką społecznym/wolontariackim

Żadnym z powyższych, alechciał(a)bym w przyszłości zaangażować się w działania młodzieżowej rady lub inicjatywy lokalne

Nazwa rady/organizacji w której działasz*wymagane

Jeśli nie działasz społecznie napisz skąd jesteś

Na jakim terenie działasz?*wymagane

Adres e-mail uczestnika*wymagane

Numer telefonu uczestnika*wymagane

Adres zamieszkania*wymagane

ulica, nr domu/mieszkania, kod, miejscowość

Dane rodzica/opiekuna ustawowego

Imię i nazwisko*wymagane

Numer telefonu rodzica/opiekuna ustawowego*wymagane

Adres e-mail rodzica/opiekuna ustawowego*wymagane

Adres zamieszkania*wymagane

ulica, nr domu/mieszkania, kod, miejscowość

Informacje organizacyjne

Preferencje żywieniowe*wymagane

Dieta tradycyjna

Dieta wegańska

Czy jest Panu/Pani potrzebne wsparcie w zakresie dostępności (np. mobilność, komunikacja, inne)?*wymagane

Tak

Nie

Jeśli tak, prosimy o krótki opis potrzeb:*wymagane

Aby wysłać formularz, prosimy zaakceptować poniższe zgody. Wyrażenie zgód oznaczonych gwiazdką jest niezbędne do wzięcia udziału w wydarzeniu.

Oświadczam, że zapoznałem(am) się z Regulaminem uczestnictwa w Konferencji
Młodzieżowych Rad Mazowsza (Dostępnym pod tym linkiem) i zobowiązuję się do
jego przestrzegania. *

Oświadczam że dostarczę podpisaną zgodę rodzica/opiekuna prawnego na udział
w Konferencji MRM (Zgoda zostanie wysłana w odpowiedzi na zgłoszenie na konferencje)*

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu w
celu realizacji 3 Konferencji Młodzieżowych Rad Mazowsza przez Fundację Rozwoju Demokracji
Lokalnej im. Jerzego Regulskiego (FRDL), zgodnie z RODO.*

Wyrażam zgodę na utrwalanie i publikację mojego wizerunku (zdjęcia, nagrania
audio/wideo) w materiałach promocyjnych, dokumentacyjnych i sprawozdawczych projektu,
realizowanego przez FRDL, bez ograniczeń czasowych i terytorialnych.*

Wyrażam zgodę na przesyłanie informacji za pomocą środków komunikacji elektronicznej
(zgodnie z ustawą o świadczeniu usług drogą elektroniczną).

Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych kontaktowych (e-mail, telefon) w celu
otrzymywania informacji o działaniach edukacyjnych i projektach realizowanych przez FRDL.

Wyrażam zgodę na używanie urządzeń telekomunikacyjnych (np. telefon, e-mail) w celach
marketingowych FRDL zgodnie z prawem telekomunikacyjnym.

W przypadku pytań prosimy o kontakt:

Sofiia Useinow – koordynatorka projektu
„Mazowsze młodych liderów – rozwój kompetencji i aktywność obywatelska”
e-mail: sofiia.useinow@frdl.org.pl
tel.: 535 744 909

Zaznacz wszystkie zgody

Współpracujemy z:

Unia Metropolii Polskich im. Pawła Adamowicza

Życie Regionów

Związek Powiatów Polskich

Związek Miast Polskich

Gazeta Samorządu i Administracji

Polska Izba Firm Szkoleniowych

Forum Ekonomiczne

Na skróty

Informacje

Newsletter

Chcesz otrzymywać najświeższe opracowania, opinie i komentarze dotyczące funkcjonowania samorządu w Polsce? Zapisz się do Newslettera i bądź na bieżąco.

Adres e-mail*wymagane

Kontakt

ul. Edwarda Jelinka 6
01-646 Warszawa
Zobacz listę kontaktową

Strefa logowania

Copyright © Fundacja Rozwoju Demokracji Lokalnej im. Jerzego Regulskiego

created by Undicom

Modal