Przejdź do menu głównego
Przejdź do submenu
Przejdź do treści
application.goTo.article-list
Przejdź do prawej kolumny
Przejdź do wyszukiwarki

* Na Maku zamiast klawisza Alt używaj Ctrl+Option(⌥)

Fundacja Rozwoju Demokracji Lokalnej im. Jerzego Regulskiego

Szukaj na stronie...

UA FRDL UA
GB Jerzy Regulski Foundation in Support of Local Democracy (FSLD)

Strefa logowania

UA FRDL UA
GB Jerzy Regulski Foundation in Support of Local Democracy (FSLD)

Strefa logowania

Strona główna
Ankiety
Formularz zgłoszeniowy na Wydarzenie Dzień Młodego Obywatela 11.12.2025 r. - Uczestnik

Formularz zgłoszeniowy na Wydarzenie Dzień Młodego Obywatela 11.12.2025 r. - Uczestnik

Aby zostać uczestnikiem Wydarzenia Dzień Młodego Obywatela jako uczestnik, prosimy o wypełnienie formularza.

Czekamy na Ciebie o godz. 09.30 w Centrum Konferencyjnym ADN w Warszawie (wejście B, IV piętro, ul. Grzybowska 56)

Dane uczestnika

Imię/imiona*wymagane

Nazwisko*wymagane

Nazwa szkoły/organizacji*wymagane

Adres szkoły/organizacji*wymagane

ulica, nr domu/mieszkania, kod, miejscowość

Adres e-mail uczestnika*wymagane

Numer telefonu uczestnika*wymagane

Transport na wydarzenie*wymagane

transport we własnym zakresie

proszę o organizację transportu dla grupy uczniów z opiekunem ze szkoły

Jestem*wymagane

uczniem/uczennicą

nauczycielem/nauczycielką

wolontariuszem/wolontariuszką

członkiem organizacji/stowarzyszenia

Inne

Dane rodzica/opiekuna ustawowego

Imię i nazwisko*wymagane

Numer telefonu rodzica/opiekuna ustawowego*wymagane

Adres e-mail rodzica/opiekuna ustawowego*wymagane

Adres zamieszkania*wymagane

ulica, nr domu/mieszkania, kod, miejscowość

Informacje organizacyjne

Preferencje żywieniowe*wymagane

Dieta tradycyjna

Dieta wegańska

Czy jest Panu/Pani potrzebne wsparcie w zakresie dostępności (np. mobilność, komunikacja, inne)?*wymagane

Tak

Nie

Jeśli tak, prosimy o krótki opis potrzeb:*wymagane

Aby wysłać formularz, prosimy zaakceptować poniższe zgody. Wyrażenie zgód oznaczonych gwiazdką jest niezbędne do wzięcia udziału w wydarzeniu.

Oświadczam, że zapoznałem(am) się z Regulaminem uczestnictwa w Wydarzeniu Dzień Młodego Obywatela (Dostępnym pod tym linkiem) i zobowiązuję się do jego przestrzegania. *

Oświadczam że dostarczę podpisaną zgodę rodzica/opiekuna prawnego na udział
w Wydarzeniu Dzień Młodego Obywatela (Zgoda zostanie wysłana w odpowiedzi na zgłoszenie na konferencje)*

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu w celu realizacji Wydarzenia Dzień Młodego Obywatela przez Fundację Rozwoju Demokracji Lokalnej im. Jerzego Regulskiego (FRDL), zgodnie z RODO.*

Wyrażam zgodę na utrwalanie i publikację mojego wizerunku (zdjęcia, nagrania
audio/wideo) w materiałach promocyjnych, dokumentacyjnych i sprawozdawczych projektu, realizowanego przez FRDL, bez ograniczeń czasowych i terytorialnych.*

Wyrażam zgodę na przesyłanie informacji za pomocą środków komunikacji elektronicznej (zgodnie z ustawą o świadczeniu usług drogą elektroniczną).

Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych kontaktowych (e-mail, telefon) w celu
otrzymywania informacji o działaniach edukacyjnych i projektach realizowanych przez FRDL.

Wyrażam zgodę na używanie urządzeń telekomunikacyjnych (np. telefon, e-mail) w celach marketingowych FRDL zgodnie z prawem telekomunikacyjnym.

W przypadku pytań prosimy o kontakt:

Monika Ziółkowska – koordynatorka projektu
„Młodzi dla wspólnoty-lekcje obywatelskie w praktyce lokalnej”
e-mail: monika.ziolkowska@frdl.org.pl
tel.: 533 898 107

Zaznacz wszystkie zgody

Współpracujemy z:

Unia Metropolii Polskich im. Pawła Adamowicza

Życie Regionów

Związek Powiatów Polskich

Związek Miast Polskich

Gazeta Samorządu i Administracji

Polska Izba Firm Szkoleniowych

Forum Ekonomiczne

Na skróty

Informacje

Newsletter

Chcesz otrzymywać najświeższe opracowania, opinie i komentarze dotyczące funkcjonowania samorządu w Polsce? Zapisz się do Newslettera i bądź na bieżąco.

Adres e-mail*wymagane

Kontakt

ul. Edwarda Jelinka 6
01-646 Warszawa
Zobacz listę kontaktową

Strefa logowania

Copyright © Fundacja Rozwoju Demokracji Lokalnej im. Jerzego Regulskiego

created by Undicom

Modal